067 446-85-80;   050 446-85-80;   093 446-85-80

Анальная трещина

es_medicina-interna

Анальная трещина (трещина заднего прохода) – патологический процесс спонтанного характера, линейный или эллипсовидный дефект слизистой оболочки анального канала или зоны перехода слизистой оболочки в кожу. Считается распаренным патологическым процессов и поражает преимущественно лиц трудоспособного возраста. У женщин анальная трещина встречается намного чаще, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенности организма и некоторыми внешними факторами. Часто анальная трещина возникает в результате механического повреждения слизистой оболочки твердыми каловыми массами. Поражения происходят во время запоров или через обильное прохождение каловых масс. Также травмы слизистой анального хода возникают вследствие повреждений содержимым опорожнений, когда в каловые массы проникает посторонний объект. Часто причиной анальной трещины выступают воспалительные процессы слизистой оболочки анального канала, тканей промежности или внутренних органов малого таза. Сосудистая система органов и нейромышечные волокна тесно сплетены, поэтому повреждения или передача инфекционного агента происходит даже при незначительных повреждениях тканей.

Анальная трещина причины патологического процесса:

• Частые запоры, нарушение стула, редко причиной выступают поносы.
• Различные заболевания прямой кишки и толстого кишечника – колиты, геморрой, синдром раздраженного кишечника, проктиты.
• Болезнь Крона с локальным поражением анального канала.
• Нетрадиционные сексуальные увлечения – анально-половой контакт.
• Неправильное питание – употребление чрезмерно острой пищи, копченостей или употребление большого количества алкогольных напитков.
• Рождение ребенка – характерно для женщин.
• Неправильное ведение восстановительного периода после рождения ребёнка.
• Выделение каловых масс твёрдой формы, с сопутствующим инфицированием поврежденных тканей.
• Натуживание при запорах.
• Чрезмерное давление в прямой кишке при физических нагрузках, подъёме тяжести.
• Механические травмы клизмами, диагностическим инструментарием, введением средств через анальное отверстие.
• Сосудистые заболевания и застойные процессы в органах малого таза – геморрой, атеросклероз вен, тромбофлебит, аневризма, васкулит и прочее.
• Патологические изменения состояния перианального эпителия – замещение или сдвиг тканей, через нарушение выработки белка и дальнейшее ороговение кожного покрова.
• Нейромышечное напряжение сфинктера заднего прохода – нарушение бактериальной флоры через изменение питания тканей и нарушение процесса регенерации тканей.

Анальная трещина симптомы патологического процесса:

• Боль в промежности.
• Боль в анальном проходе.
• Кровотечение из анального канала, незначительные капли крови.
• Примесь крови в каловых массах.
• Анальный зуд – основной признак инфицирования анальной трещины.
• Боли при дефекации очень сильные или незначительные.
• Развитие болей при изменении питания.
• Спазмы.
• Воспаление тканей или выраженная отечность.
• Изменение эпителиального покрова – ороговение и замещение соединительной тканью.
• Образование уплотнений и выраженных трещин.
• Открытие трещин при физически нагрузках.
• Течение параректального абсцесса.
• Гнойные выделения.
• Раздражение.
• Краевые свищи толстой кишки.
• Острый парапроктит.

Приблизительно 15% больных с анальной трещиной обращаются к врачу проктологу, когда заболевание обрастает явной клинической картиной. Среди проктологических заболеваний анальная трещина занимает 3 место, отдавая первенство разраженной кишке и геморрою. При этом 60% пациентов, у которых диагностируется анальная трещина, женщины.

Лечение анальной трещины проводиться в кабинете врача проктолога, после качественной диагностики и после исследования поврежденной области. Лечение трещины заднего прохода направлено в первую очередь на устранение болезненности, спазма сфинктера и нормализацию стула, затем проводят терапию по заживлению трещины и предупреждению ее рецидива. На начальной стадии положительных результатов удается добиться с помощью медикаментозной терапии с выполнением рекомендаций лечащего врача по гигиене, физическим упражнения, питанию и изменению привычек.

Диета при анальной трещине подбирается индивидуально. Действия направлены на нормализацию питания, введение в рацион достаточного количества овощей и фруктов богатых клетчаткой. Параллельно с рациона исключаются алкогольные напитки, острые блюда и раздражающие приправы. Диета дополняется различными диетическими добавками, витаминными комплексами и употреблением достаточного количества воды. Если лечение трещины толстой кишки диетой не достаточно, то назначается дополнительная терапия с помощью медикаментов и малоинвазивных методик. Спектр действий довольно широк и базируется на индивидуальных характеристиках каждого пациента. Врач проктолог тщательно подбирает метод, который быстро и эффективно сможет побороть проблему в конкретном случае.

При анальной трещине используют ректальные свечи и мази. Выбор формы лекарственного средства определиться следующими факторами – уровнем раздражения, болезненностью очага, физическими возможностями пациента. В некоторых случаях предпочтительней использование мазей, так как использование свечей при анальной трещине с болями неуместно. Весь процесс лечения контролируется, в схему терапии вносятся коррективы, дополняются или исключаются средства, вносятся изменения относительно физиотерапевтического лечения.

Малоинвазивное лечение анальной трещины у женщин и мужчин проводится разными способами, часто прибегают к инъекциям различных токсинной, которые используется в косметологии. Небольшие дозы позволяют быстро восстановить ткани, снять боль, обеспечивают заживление ранки. Лечение анальной трещины толстой кишки проводиться также малоинвазивными методами – используют в лечении лазерную коагуляцию, электрокоагуляцию, криодеструкцию и прочие безопасные подходы.