067 446-85-80;   050 446-85-80;   093 446-85-80

Удаление геморроидальных узлов современными методами. Когда назначается операция геморроидэктомии по Миллигану-Моргану?

274835291
Пациенты, столкнувшись с геморроем, стесняются обратиться в клинику, но при возникновении осложнений стыд уходит, даже терпеливые пациенты обращаться за специализированной помощью. Врачи проктологи отмечают, что медикаментозное – консервативное лечение геморроя на последних стадиях нерезультативное и может использоваться только как вспомогательное лечение. Специальные мази, гели и свечи используется для устранения неприятных симптомов геморроя, а причины патологического процесса устраняться малоинвазивными методами. Среди безопасных и нетравматичных методов лечения геморроя стоит выделить операцию по Миллигану-Моргану.

Метод был впервые предложен западными хирургами проктологами в 1935 году. Действие заключается в механическом удалении и иссечении геморроидальных узлов прямой кишки. Метод часто используется для улучшения состояния пациентов с тяжёлыми формами геморроя и когда противопоказано использовать лазерное удаление геморроидальных узлов, склерозирование геморроидальных узлов или вапоризацию геморроидальных узлов.

Удаление узлов проводиться только после качественной диагностики, пациента осматривают, проводят видеоколоноскопию, видеоаноскопию, ультразвуковое сканирование и пальцевое исследование анальной области. При выявлении показаний и отсутствии противопоказаний назначается день процедуры. Пациента подготавливают, проводят специальную беседу, рассказывают о нюансах восстановительного периода. Вся процедура проводиться под контролем ультразвукового датчика и доплеровского сканера, врач проктолог внимательно проводит процедуру.

Благодаря специальному подходу вероятность травмирования здоровых тканей сведена к минимуму, а по окончанию удаления узлов пациент может возвратиться домой. Полное выздоровление и восстановление органа наступает через 4-7 дней. Весь период восстановления пациент наблюдается в клинике. При обнаружении осложнений или инфицирования, показано проведение качественного медикаментозного или прочего вспомогательного лечения.

Существуют ограничения оперативного вмешательства, основным противопоказанием является возраст пациента. После операции при несоблюдении норм и рекомендаций не исключен рецидив. Заболевание может возобновиться в более зрелом возрасте, рецидив возможен, даже если качественно восстановлен организм, а заболевание устранено полностью. Поэтому чаще всего оперативное лечение геморроя назначается пациентам в более зрелом возрасте. В молодом возрасте чаще прибегают к малоинвазивному лечению или лечению медикаментами.

Операция Миллигана-Моргана при геморрое и для удаления геморроидальных узлов – показания к проведению метода:

• Запущенная стадия геморроя – 3 и 4 стадия заболевания.
• Выявленные внутренние или внешние геморроидальные узлы, комбинированное проявление заболевания.
• Проведение операции, когда внутренние узлы большие и их нельзя удалить с помощью лазера, радиоволнового ножа или методом склеротерапии.
• Лечение пациентов с выраженными наружными узлами геморроя.
• Частые рецидивы геморроя или строение геморроидальных узлов.
• Лечение пациентов с 2 стадии, когда внутренние геморроидальные узлы слишком выражены, и их невозможно удалить иным способом.

Операция Миллигана-Моргана при геморрое и геморроидальных узлах — противопоказания:

• Общее тяжёлое состояние пациента.
• Течение злокачественного заболевания.
• Некоторые эндокринные заболевания.
• Инфекционные патологии любой локализации.
• Вынашивание ребенка или вскармливание ребенка грудью.
• Нарушение иммунитета.
• Нарушение свёртываемости крови.
• Заболевания сердца и сосудов.
• Повышенное артериальное давление.
• Некоторые раздражения эпителия или раздражение слизистой кишечника.
• Воспалительные процессы в кишечнике – парапроктит с нагноением.
• Болезнь Крона.
• Течение хронических заболеваний.

Этапы операции геморроидэктомии по Миллигану-Моргану:

• Осмотр пациента и расположение пациента на кушетке.
• Введение аноскопа в прямую кишку для оценки состояния кишечника, узлов и определение дальнейших действий.
• Определение последовательности удаления узлов.
• Последовательное захватывание и вытаскивание наружу специальным инструментарием артерий, питающих узел кровью.
• Прошивание ниткой геморроидального узла.
• Фиксирование геморроидального узла.
• Иссечение хирургическим инструментом узла – часто используют электронож. Благодаря такому инструменту предупреждается кровотечение, хорошо удаляются все ткани, прижигаются кровеносное сосуды и предупреждаются боли в послеоперационный период.
• Раны могут оставаться открытыми или зашиваться, между ранами оставляют участки нетронутой слизистой оболочки кишечника. Такой подход позволяет предупредить изменение формы кишки и развития рубцов.
• Обработка зоны специальным антисептическим средством, налаживаться стерильная наклейка. Внутрь анального канала вводят турунду, смоченную в специальной мази или растворе.