Передняя и задняя тампонада при носовых кровотечениях

32476

Медицинская практика полна случаями носовых кровотечений. Такие кровотечения представляют собой выделение крови из мелкого капилляра после нарушения структуры оболочки или нарушения естественной проницаемости стенок. Приблизительно в 85% случаев носовые кровотечения являются признаком заболевания организма не связанного с носом, лишь 15% относиться к заболеваниям носа, полстей носа. Существуют множество причин проявления кровотечений из носа, в основном кровотечения имеют местный характер, и возникает через повреждение покровов. Также такое проявление может быть симптомов общего или местного патологического процесса. Так зачем проводиться передняя и задняя тампонада при носовых кровотечениях?

Тактика лечебных действий специалиста отоларинголога находиться в зависимости во многом от природы патологического процесса, часто назначаеться передняя и задняя тампонада при носовых кровотечениях. Проводятся процедуры по восстановлению нормального объема жидкости в сосудистом русле, установка кровотечения и предупреждение повторных явлений. Незначительные нарушения устраняются простыми доступными способами. Эффективно использовать ватные или марлевые шарики, предварительно смоченные антисептической жидкостью. Такие объекты вводятся в кровоточащую ноздрю на 15-20 минут. Дальше к носу прикладываются холодные компрессы, можно прикладывать пузырь со льдом. Повторяющиеся кровотечения требуют боле радикальной тактики. В некоторых случаях проводиться прижигание инвертированного участка химическими веществами, лазером, жидким азотом. Проводиться процедура под контролем визуального метода – эндоскопа, зрения, требует высокого профессионализма от лечащего врача.

При носовом кровотечении используют ватные турунды, ватные эластичные тампонады (передняя и задняя тампонада при носовых кровотечениях). Введение объекта в полсть носа позволяет справиться с гнойным выведением скоплений, приостановить и впитать кровь. Также проводиться местная обработка лекарственными веществами. Важно при кровотечениях восстановить нармальное состояние сосудов и слизистой. Врач назначает курс витаминных комплексов, специальную диету, упражнения. На некоторое время стоит отказаться от вредных привычек и обследовать организм на предмет инфекций.

Причины носовых кровотечений:

• Бытовые травмы.
• Травмы через хирургическое вмешательство.
• Огнестрельные ранения.
• Расчёсывание полсти носа. Аллергические проявления.
• Удаление пальцем корок из полости носа доступного к контакту.
• Атрофические процессы раковины носа, поражают преимущественно перегородку.
• Следствие пластики.
• Неправильная гигиена носа или несоблюдение правил личной гигиены.
• Сердечнососудистые заболевания (различные артериальные, атеросклеротические нарушения).
• Заболевания выделительной системы различной этиологии (патологии почки).
• Изменение сосудистой сеточки и тока крови.
• Нарушения свертываемости крови.
• Гемофилия.
• Обрывание тромбов в просвет сосудов.
• Геморрагический васкулит.
• Повреждение капилляров при воспалении.
• Заболевание органов творения крови (лейкоз).
• Опухолевые процессы в организме.
• Язвы в носу.
• Юношеские изменения организма.
• Неправильное питание и недостаток витамина С.
• Нарушение менструального цикла.
• Значительные физические нагрузки за один день или постоянно повторяющиеся.
• Перегрев организма под солнцем, в бане.

Диагностика при носовых кровотечениях:

• Коагулограмма.
• Клинический анализ крови.
• Биохимическое исследование крови.
• Общий анализ мочи.
• Риноскопия.
• Эндоскопия.
• Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи.
• Оценка артериального давления.
• Исследование мазка из носа.
• Компьютерная томография.
• Визуальный осмотр. Сбор анамнеза.

Клинические проявления кровотечений из носа:

• Выделение алой крови из кончика носа.
• Стекание крови по задней стенке глотки (возникает во время наклонов туловища или запрокидывания головы).
• Вспенивание крови, если кровотечение из нижних отделов дыхательных путей.
• Четкая локализация места тока крови (обнаруживается во время проведения риноскопии).
• Периодичность кровотечения.
• Головные боли.
• Шумы в ушах (звон).
• Зуд, щекотание в носу или глотке.
• Небольшое в объеме выделение, иногда кровотечение в больших объемах (все зависит от причины процесса).
• Эмоциональная нестабильность, паника, нарушение артериального давления (при обширных кровотечениях).
• Покраснение кожного покрова лица.
• Учащение пульса. Изменение норм гемоглобина в крови.
• Истощение организма.