Склеротерапия варикоцеле  (оперативное лечение варикозного расширения вен яичка)

125

Среди методов малоинвазивного лечения варикоцеле у мужчин стоит выделить старинный и эффективный метод – склерозирование варикоцеле. Данный метод используют для лечения варикозного расширения вен любой локализации, в том числе для устранения варикозных вен яичка. Популярность метод приобрёл благодаря своим косметическим эффектам, простоте проведения и минимальной травматичности.

Варикоцеле не сразу поддают лечению, длительное время пациент наблюдается, проводиться физиотерапия или медикаментозное лечение. Только при развитии осложнений, выраженных симптомах варикоцеле и по достижению зрелого возраста проводиться оперативное лечение. Стоит отметить, что варикоцеле сложное заболевание, длительно протекает скрытно, развивается у мужчин разного возраста. Происходит патологическое изменение яичковой вены, семенного канатика, в дальнейшем нарушение функций органов мошонки и снижение качества эякулянта.

Склеротерапия варикозной вены яичка показана в случаях, когда имеются сопутствующие тяжелые заболевания, а возможность хирургических вмешательств недопустима. Процедура склерозирования варикоцеле проводиться под местной анестезией. Предварительно осуществляется подготовка пациента, которая заключается в проведении анализов крови и мочи, определения уровня сахар и свертываемости крови. Также проводиться УЗИ органов мошонки для качественной оценки кровотока, подтверждения наличия патологически изменённой вены. Непосредственно перед операцией пациенту удаляют все волосы в паховой области (в месте, где будет осуществляться малоинвазивная процедура).

В области наружного пахового кольца врач хирург или врач уролог делает небольшой надрез (длина такого надреза не превышает 0.5-1 см). Затем в пораженную вену вводиться тонкий пластиковый катетер на глубину 1-2 см. Под контролем ультразвукового датчика проводиться введение склерозанта, в результате происходит склеивание поврежденной вены и удаление ее с кровотока. Под воздействием активного компонента происходит разрушение стенки вены, спаивание и дальнейшее обрастание соединительными тканями. По окончанию процедуры катетер выводится, катетеризированную вену перевязывают и пересекают.

Проводиться склеротерапия варикоцеле в амбулаторном режиме. Несмотря на простоту выполнения, вероятность рецидивов незначительная и не превышает 9%. Благодаря современному оборудованию и правильному подходу в послеоперационный период осложнения, отек, боль или сопутствующие патологии, такие как гидроцеле, не возникают.

Склерозирования яичковой вены при варикоцеле – показания:

• Диагностирование варикоцеле любой стадии.
• Достижение 18 лет и полное половое созревание.
• Патологическое изменение формы мошонки.
• Нарушение функций яичка.
• Желание пациента избавиться от заболевания.
• Сильные боли в мошонке.
• Развитие сопутствующих нарушений и отражение состояния варикозной вены на общий кровоток.
• Снижение трудоспособности.
• Снижение сексуальной активности.
• Психологический дискомфорт.
• Воспаление.
Тромбоз.

Возможные осложнения в послеоперационный период –
склеротерапия варикоцеле в Киеве:

• Нарушение движения лимфы и развитие гидроцеле яичка.
• Повреждение прочих венозных каналов.
• Сильные боли в мошонке в период реабилитации.
• Спаечный процесс, обусловленный воспалением или тяжелым выздоровлением.
• Дистрофические процессы тканей после перевязки ствола питающей артерии и нарушение микроциркуляции крови.
• Рецидив заболевания при проведении некачественной процедуры или при наличии предрасполагающих факторов.
• Сильное недомогание при присоединении вторичной инфекции.
• Повышение температуры тела.
• Тошнота.
• Отечность тканей.
• Покраснение эпителия органов мошонки.

Методы оперативного лечения варикоцеле у мужчин и подростков:

• Склеротерапия варикцеле.
• Микрохирургическая
реваскуляризация яичка.
• Операция Мармар при варикоцеле.
• Операция Иваниссевича
при варкикоцеле
(классический метод).
• Операция Паломо при варкикоцеле.
• Комбинированные методики
лечения варикоцеле.