Операция Лорда

Question

Большинство патологических состояний яичка требуют оперативного вмешательства. Заболевание гидроцеле (водянка яичка) также относиться к заболеваниям, которые устраняются оперативным путем. С помощью оперативной техники осуществляется выведения скоплений жидкости с оболочек яичка и нормализация естественного состояния органов мошонки. Увеличенная мошонка вызывает неудобства при ходьбе, половом акте, провоцирует нарушение процесса мочеиспускания и приводит к разрушению тканей яичка. Среди методов оперативного лечения стоит выделить операцию Лорда при гидроцеле. Метод используется только при наличии показаний и отсутствие противопоказаний, может использоваться для лечения мужчин и подростков после 18 лет.

Диагностика гидроцеле в Киеве для опытного врача уролога или врача андролога довольно проста – осмотр поврежденного органа, пальпация, ультразвуковое сканирование мошонки (УЗИ мошонки), сбор анамнеза. Дальнейшая тактика зависит от возраста пациента, остроты клинической картины и сопутствующих нарушений. Операция Лорда гидроцеле может проводиться комплексно с другими методами, дополняться медикаментозной терапией, физиотерапией и коррекцией образа жизни. Гидроцеле у мужчин подвергается лечению только при выраженной симптоматике, когда происходит крайнее видоизменение органа, жидкость с яичка не отступает, нарушаются функции органа.

Операция Лорда считается довольно распространённой методикой, в некоторых случаях заменяется операцией Бергмана, операцией Винкельмана, склеротерапией гидроцеле или пункционным методом гидроцеле. Перед проведением вмешательства проводиться местная анестезия. Уколы обезболивающего осуществляют в толщу семенного канатика, подкожно в местах рассечения тканей, у корня мошонки, задней и боковой ее поверхности. Если водянка яичка огромная, то осуществляется обкалывание по всему периметру образования. Операция Лорда заключается в поэтапном выполнении, сначала выполняется рассечение кожного покрова и всех оболочек яичка, водяного мешочка. Скопления водянистой жидкости эвакуируются через небольшой разрез длиной около 4 см. После устранения скоплений в рану вытягивается яичко и выполняется его ревизия. Влагалищная оболочка вокруг яичка гофрируется, но не освобождается от окружающей ткани и не вывихивается яичко в рану. Прилежащие ткани не травмируются, сосуды не подвергаются видоизменению, вероятность кровотечений и сложного восстановительного периода минимальна.

По завершению процедуры проводиться послойное ушивание тканей. Операция Лорда считается эффективной и при этом минимально травматичным способом лечения водянки яичка. Проводиться при небольших изменениях яичка, структуры тканей, когда заболевание не осложнено и не возникли безвозвратные процессы в тканях яичка.

Хирургическое лечение гидроцеле по Лорду – показания к применению метода:

• Диагностирование варикоцеле на начальных стадиях (небольшое скопление жидкости в мошонке).
• Полное половое созревание – любое оперативное вмешательство при гидроцеле проводиться по достижению 18 лет.
• Патологическое изменение мошонки, ее объёма и внешнего вида.
• Нарушение функций органа.
• Желание пациента возобновить естественный внешний вид мошонки и улучшить ее эстетические качества.
• Дискомфорт при ходьбе.
• Нарушение процесса мочеиспускания.
• Невозможность нормально осуществить половой акт.
• Снижение трудоспособности.
• Боли или дискомфортные ощущения в паху.
• Развитие сопутствующих заболеваний, например, орхита, паховой грыжи.
• Воспаление.
• Предпосылки к тромбозу.

Противопоказания к операции Лорда при гидроцеле:

• Наличие инфекционного заболевания.
• Воспалительный процесс в мочеполовой системе.
• Течение респираторного заболевания.
• Повышенная температура тела и лихорадка.
• Нарушение процесса свертываемости крови.
• Некоторые возрастные факторы – неполное половое созревание.
• Общее тяжелое состояние.
• Дерматологические заболевания – сыпь, фурункул, ссадины, гематомы, раздражение в месте проведения операции.

Распространённые методы лечения гидроцеле:

• Операция Лорда.
• Склерозирование гидроцеле.
• Пункционный метод при гидроцеле.
• Операция Бергмана.
• Операция Винкельмана.
• Комбинированные методики.
• Метод наблюдения и медикаментозного лечения гидроцеле.