Промывание наружного слухового прохода

Ear-Download-PNG

Процедура промывание наружного слухового прохода заключается во введении в слуховой проход жидкости под незначительным давлением. Проводиться для удаления инородных объектов, серных и эпидермальных пробок. Предварительно определяется заболевание уха, проводиться дифференциальная диагностика. Пациента осматривает врач отоларинголог, изучает анамнез, опрашивает пациента на предмет индивидуальных ощущений. При необходимости уточнить диагноз проводят отоскопию, компьютерную томографию, лабораторные исследования крови, мчи, содержимого из уха. Предварительно важно определить частоту заболеваний ушей, узнать о прошлых гноетечениях из уха. Если ранее гноетечение не наблюдалось, то промывание уха осуществляется стерильной жидкостью, предварительно разогретой, с незначительной примесью антисептического раствора.

Для промывания уха используют специальный инструментарий, применяют шприц Жане емкостью 100-150 мл. Врач отоларинголог предварительно разговаривает с пациентом, объясняет о необходимости процедуры, ее эффектах и как необходимо вести себя во время промывания. Подготовительные манипуляции не требуются, пациенту необходимо прийти в клинику, в заранее обговоренное время. Проводиться процедура при выделении из прохода обильного гнойного секрета, когда диагностируется острый отит, хронический гнойный отит наружного или среднего уха. Врач предлагает пациенту расположиться удобно на кушетке, размещает голову в необходимом положении, может производиться фиксация. На конец подготовленного шприца, одевается резиновая канюля или специальный резиновая насадка. Под ухом, со стороны обработки, располагают лоток. Струя направляется по верхней стенке слухового прохода, при этом давление на ткани незначительное. Во время процедуры пациент не ощущает боль, лишь незначительный дискомфорт, который исчезает после завершения процедуры. По окончанию процедуры остатки жидкости удаляются с помощью механических движений головой, наклон головы в сторону. Дальше ухо обрабатывается сухим ватным диском.

При необходимости в ухо закапывают специальные капли или вливается антисептическая жидкость. Проводить процедуру должен врач отоларинголог или другой подготовленный специалист. В редких случаях показано промывание уха в домашних условиях с предварительной консультацией с врачом. После восстановления состояния уха проводиться повторное визуальное обследование, отоскопия и в некоторых случаях исследование мазка слизи с уха.  Своевременно проведенное промывание уха позволяет избежать развития среднего отита, гнойного отита, проникновения инфекции в другие органы или кровь.

Промывание наружного слухового прохода антисептической жидкостью – цель процедуры:

• Удалить содержимое наружного слухового прохода.
• Восстановить естественные функции уха.
• Улучшить общее самочувствие.
• Устранить чувство распирания, жжения, раздражения и боли.
• Провести местное лечение отита среднего уха и внешнего уха.
• Осуществить процедуру промывания для предупреждения поражения барабанной перепонки.
• Профилактическое действие осложнений, например, гнойного отита.
• Восстановить качество слуха.

Подготовка к промыванию слухового прохода физраствором или дурой жидкостью:

• Беседа с пациентом, налаживание контакта между врачом и больным. Проводиться разъяснение специфики проведения процедуры, ее цель, ход и следствия.
• Проводиться информирование о лекарственном средстве, побочных явлениях, врач получает разрешение пациента на использовании средства. В некоторых случаях показано проведение аллергической пробы.
• Пациент садиться удобно, размещается поражённым ухом к врачу.
• Врач осуществляет дезинфицирующие действия рук, надевает маску, медицинские перчатки.
• В шприц набирается ранее подготовленная подогретая жидкость. Подогревание осуществляется на водяной бане.
• На плечо пациента ложится полотенце, для предупреждения замачивания одежды.
• Под ухом размещается специальный лоток, куда в дальнейшем будет вытекать лекарственная жидкость. Лоток необходимо плотно прижать к шее.
• Дальше проводиться промывание уха и дальнейшее его обсушивание.

Показания к проведению промывания слухового прохода:

• Снижение качества слуха.
• Проникновение в ухо инородного объекта.
• Образование в ухе серной пробки.
• Болевой синдром в ухе.
• Чувство распирания тканей уха.
• Вытекание из прохода слизи или гноя.
• Установленный диагноз отит.
• Течение хронического заболевания уха.