Острый парапроктит

28273

Парапроктит (воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки) возникает довольно часто, в структуре проктологических заболеваний занимает 4 место, уступая первенство геморрою, анальной трещине и колитам. Статистически более 20 % людей сталкивается с данным заболеванием, при этом больше половины пациентов обращается в клинику после начала острой картины. Данный патологический процесс не рекомендуйся запускать, в клинику проктологи стоит обращаться при выявлении первых нарушений или тревожных симптомов. При неправильном лечении острого парапроктита или при отсутствии терапии развиваются множественные осложнения или заболевание переходит в следующую форму – хронический парапроктит. Врачи проктологи рекомендуют проходить осмотры и оценку состояния толстой кишки, прианальной области и анального отверстия не менее чем 1 раз в год. Проктологические заболевания легче предупредить, чем проводить их лечение сложными способами и часто на протяжении длительного времени.

Парапроктит причины патологического процесса:

• Заражение микроорганизмами (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, сифилис, туберкулез и прочие инфекционные возбудители).
• Проникновение инфекции при воспалении прямокишечной крипты и анальной железы.
• Проникновение инфекции через лимфатические сосуды.
• Травмирование оболочки прямой кишки.
• Травмы таза, органов брюшной полсти и заднего прохода.
• Распространение воспаления из соседних органов при простатите, уретрите, аднексите и прочих воспаления малого таза.
• Течение геморроя и наличие анальных трещин.
• Слабый иммунитет.
• Неправильное питание, голодание или истощение тела.
• Употребление алкогольных напитков.
• Частое заражение инфекциями или рецидив острого инфекционного процесса.
• Поражение мелких сосудов при сахарном диабете.
• Нарушение работы кишечника – частые запоры или понос.
• Течение атеросклероза.
• Болезнь Крона.
• Неспецифический язвенный колит.

Парапроктит симптомы воспалительно-гнойного процесса толстой кишки:

• Сильные боли в области прямой кишки и промежности.
• Образование гнойника и воспаления тканей.
• Пульсация и ощущение подёргивания в области промежности или анального отверстия.
• Симптомы общей интоксикации – повышение температуры тела, слабость, вялость, недомогание, снижение трудовой и физической активности.
• Сепсис.
• Быстрое ухудшение состояния.
• Озноб.
• Головные боли.
• Бессонница.
• Нарушение аппетита.
• Частые позывы к дефекации.
• Боли во время дефекации в результате воспаления.
• Задержка стула.
• Нарушение мочеиспускания.

Парапроктит может иметь разное течение, так гнойный парапроктит может протекать остро или хронически, при остром течении абсцесс жировой клетчатки происходит в ограниченном пространстве. Также парапроктит может проявиться в виде параректальных свищей или прианальных свищей, эти образования всегда возникают как результат ранее перенесённого парапроктита или геморроя острого течения.

Как и большинство проктологических заболеваний, парапроктит требует хирургического лечения. После постановки диагноза врач проктолог назначает необходимую медикаментозную терапию и проводит подготовку к вскрытию и дренированию гнойного очага. Через малоподвижность области поражения проводиться обезболивание всей области, дозировку обезболивающего и его концентрацию определяют индивидуально. Во время операция происходит вскрытие гнойного скопления, откачивание субстрата, после чего находят скрипту – источник инфекции. Инфекционный очаг иссекается вместе с гнойным содержимым, что позволяет избежать рецидива заболевания. После удаления очага и осуществления лечения острого парапроктита, проводиться противовоспалительная, противомикробная терапия и проводиться коррекция питания.

При хроническом парапроктите новообразование, а именно свищ, полностью иссекается. Удаление свища в период острого воспалительного процесса не проводиться, сначала удаляется гнойное образование, затем свищ.

Часто удаление проводиться параллельно с физиотерапией при парапроктите Киев, малоинвазивной терапией (криодеструкция, электрокоагуляция, лазерное лечение парапроктита). Лечение при парапроктите желательно провести как можно раньше, когда процесс не осложнился. При начале раннего лечения вероятность рецидива минимальна, а нагноение можно удалить простыми, но эффективными способами.