Паховая грыжа. Особенности течения заболевания

vosklicatelnyj_znak

Паховая грыжа – патологический процесс выхождения в паховый канал внутренней брюшной полости, часть брюшины, которая покрыта пристеночным листком брюшины. Выхождение происходит под воздействием предрасполагающих фактором, которые увеличивают шанс развития сопутствующих заболеваний и соложений. Выпадение брюшины происходит через врожденные особенности строения организма, реже через приобретённые брыжи стенок брюшины. Локализуется грыжа по-разному у мужчин и женщин. У мужчин грыжа выходит в области мошонки, у женщин грыжа образуется в пространстве больших половых губ. Преимущественно паховая грыжа наблюдается у детей, статистически чаще возникает у мальчиков в силу анатомических отличий. При паховой грыже происходит выпячивание с одной или обеих сторон, при этом, правостороння паховая грыжа наблюдается в 3 раза чаще, чем левостороння. Риск развития паховой грыжи по достижению 10 лет снижается. У взрослых заболевание наблюдается значительно реже. Выявив симптомы правовой грыжи у мужчин, женщин или детей стоит обратиться за специализированной помощью. Ущемление паховой грыжи сопровождается сильными болями, нарушением нормального состояния всего организма и брюшной полсти.

Паховая грыжа причины патологического процесса:

• Вынашивание ребёнка и нарушения связанные с этим процессом. Процесс, при котором не завершился цикл формирования плода, а пространство осталось открытым.
• Наследственные, генетические факторы. Наличие паховых грыж в ближайших родственников свидетельствует о генетической предрасположенности.
• Наличие анатомических особенностей строения мышц брюшной стенки.
• Наличие избыточной массы тела, чрезмерная нагрузка на связочный аппарат и внутренние органы человека.
• Травмы области паха, ушибы, удары и прочие повреждения связочного аппарат.
• Резкое истощение или исхудание. Наличие незначительной жировой клетчатки в канале приводит к образованию пустотных объектов. Нарушение наружного слоя брюшины провоцирует образование грыж разной локализации.
• Повышение внутрибрюшного давления разной локализации, сильное механическое давление на внутренние органы, на кишечник.
• Гиподинамия. Сильно дряблые и атрофированные мышцы не способны выполнять естественные функции, поддерживать брюшину. Не встречая мышечного сопротивления, брюшина продавливает ткани и выходит через канал.
• Чрезмерные физические перенагрузки. Постоянное, чрезмерное давление на брюшную полость и перевыработка некоторых гормонов негативно сказывается на состоянии брюшины и мышц живота.
• Длительный, сильный кашель, аллергические реакции. Дополнительная нагрузка создает давление на слабые места брюшины, происходит образование грыж в паху.
• Заболевания кишечника разной этиологии. Нарушение пищеварения и стула, такие как запор, увеличивает шансы развития грыжи, и повышает давление на ткани.

Паховые грыжи. Симптомы патологического процесса:

• Образование уплотнения или образования в области паха, проявляется выпячиванием грыжи во время напряжения, кашля, чихания, физических нагрузок. Часто грыжи увеличиваются в вертикальном положении.
• Припухлость при нажатии пальцами возвращается назад в брюшину. При этом наблюдается урчание или прочие характерные звуки.
• Боли либо сильные, либо отсутствуют. Боль проявляется в паху или иррадиирует в поясничную область.
• Выпадение маточных труб или яичников наблюдается сильная боль во время менструации или при сильном напряжении.
• Расстройство мочевого пузыря, болезненное мочеиспускание, боли внизу живота с разных причин наблюдаются при скользящей грыже.
• Рези, метеоризм, запоры наблюдается при попадании в грыжевой мешок слепой кишки.
• Увеличение мошонки со стороны образования при паховой грыже у мужчин.
• Исчезновение образования в лежачем положении, грыжа становится незаметной.
• Симптоматика заболевания волнообразная и длительно развивается.

Врач хирург в Киеве знает, как устранить и вправить паховую грыжу, провести оперативное вмешательство безопасное для пациента и в максимально комфортном режиме. Не рекомендуется вправлять ущемленную грыжу самостоятельно, неправильные действия могут стать причиной внутренних нарушений, кровотечений, атрофии тканей и прочих сложных патологических явлений. В кабинете врача хирурга проводится тщательный осмотр и подготовка к оперативным действиям, врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая позволяет восстановить организм в кроткие строки. Операция при паховой грыже проводится безотлагательно, чем раньше начать лечение, тем меньше риска для здоровья.

Удаление паховой грыжи проводится разными способами, каждый метод имеет свои показания, противопоказания и преимущества. Проводится классическая операция по удалению паховой грыжи, лапораскопическая операция по удалению паховой грыжи через проколы на животе с дальнейшей коррекцией грыжи. Если пазовая грыжа небольшая, не провоцирует болезненный синдром, дискомфорт, то оперативное вмешательство не проводится. Пациент подвергается консервативному лечению, наблюдается в клинике и занимается профилактикой паховой грыжи и ее осложнений.

Перед назначением лечения проводится качественная дифференциальная диагностика. При паховой грыже проводится внешний осмотр пациента, пальпация патологической области, сбор анамнеза. Грыжа ощупывается, проводится оценка ее объема, плотности, болезненности и прочих внешних факторов. Также проводятся другие функциональные тесты. Делается проба с натуживанием, кашлевая проба, оценивается симптом толчка.  Дальше назначаются лабораторные методы исследования, УЗИ брюшной полсти, УЗИ органов мошонки (УЗИ яичек), УЗИ малого таза у женщин. Ультразвуковое сканирование позволяет оценить грыжевой мешок, исследовать его анатомическую структуру и содержимое, размер, состояние всего пахового канала. Важную информацию получают с помощью рентгенографического исследования, цистоскопии, УЗИ мочевого пузыря, ирригоскопии и прочих методов диагностики. Важно дифференцировать диагноз при паховой грыже с гидроцеле, варикозным расширением вен, варикоцеле, лимфаденитом, бедренной грыже.

Часто симптомы паховой грыжи у мужчин спутывают с гидроцеле, варикоцеле или бедренной грыже. Эти заболевания имеют отличия, которые с лёгкостью выявит опытный врач хирург.  Локализация паховой грыжи находиться выше тазовой связки, а бедренной грыжи ниже части паховой области. При водянке яичка происходит образование капсулы наполненной водой вокруг яичка, а при паховой грыже образование возникает возле яичка. Это основные различия этих патологических процессов.

Операция при паховой грыже проводится в клинике, не требует длительной операции и щадящими методами. В незапущенных, неосложнённых случаях течения заболевания используют местную анестезию, в более сложных – общую анестезию. После завершения послеоперационного периода пациент может возвратиться к обыденному ритму жизни. До полного выздоровления показано ношение бандажа, специального белья и соблюдения некоторых рекомендаций. Если соблюдать профилактические меры, то паховая грыжа не рецидивирует, а состояние организма не ухудшается.